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不妊について院長がお答えします。

photo 結婚しているご夫婦の10組に一組は不妊で悩んでいらっしゃいます。稲垣婦人科クリニックは不妊治療に集中してスタッフと共にとりくんでいます。 この分野の医学はいまどんどん進んでいます。 みなさまのご家庭にお子さまが恵まれますよう最新医療技術を研究して治療にとりいれています。

 

不妊の原因ってなに？

原因1.頚管粘液に精子が進入しない
頚管粘液に抗精子抗体を持つ人がみえます。精子は膣内に射精された後、頚管粘液を くぐり子宮内へ到達します。 抗精子抗体があると頚管粘液の中で精子は死んでしまいます。性交後試験と精液検査を行い精液検査が正常なのに性交後 試験で運動精子を認めない場合など　この抗体があるかを検査します。また頚管粘液の性状が悪く精子が多数認みられない場合もあります。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
原因2.排卵が順調に起こらない
基礎体温が1相性であったり月経が周期が42日以上の場合きちんと排卵していない事が心配されます。
原因3.卵胞の破裂が起こらない
排卵日に卵胞は破裂し卵子が出てきます。子宮内膜症の人に多く見られますが、卵胞 がきちんと破裂してない事があります。 超音波検査等で検査すれば分かります。
原因4.排卵後に残った卵胞の細胞から正常な黄体ができない。
前高温相が10日未満であったり高温相中期の黄体ホルモンが低い場合、不妊症の原因となります。
原因5.卵子が卵管の口に吸い込まれない。
卵巣から排卵した卵子は卵管にすくい上げられます。卵管や卵巣が癒着して卵子がすくい上げられない場合があります。 また癒着がない人でもこの機能に障害がある場合 もあります。
原因6.卵子と精子が癒合しない。
精子の数が少なかったり、数はたくさんあっても卵子の中に入り込めない精子があります。 精子の異常は不妊症全体の20-30％にも及びます。
原因7.卵管の通りが悪いため受精卵が子宮の中に戻れず妊娠しない。
卵管に炎症等があり卵管の通りの悪い方がみえます。特にクラミジア感染症になった事がある人は要注意です。 過去に子宮外妊娠を起こした事のある人も残った卵管の通りが悪い事があります。

どうやって不妊を治療するの？

症状によりさまざまな治療がありますが、当院での代表的な治療法を3つ挙げます。
排卵誘発
排卵障害の治療で大きく分けて2通りの方法があります。 （1）内服薬の排卵誘発剤クエン酸クロミフェンを月経開始5日目より5日間内服します。効きかたはマイルドで副作用は少ないのですが、排卵日の帯下が少なくなったり子宮内膜の発育が悪くなり妊娠率を低下させることもあります。 （2）月経開始3日目よりhMGと言う注射を連日　又は隔日に投与します。妊娠率は高いのですが卵巣過刺激症候群や双子以上の妊娠が心配されます。
クロミフェン単独刺激体外受精
注射による排卵誘発剤を使わない 自然に近い体外受精です。HMG製剤(注射)を使わない体外受精(クロミフェン周期体外受精) を当院では 積極的に行っています。　くわしくはこちらへ
人工授精
精子の少ない人や普通の性交ではなかなか妊娠しない人に行います。当院では採取した精子を洗浄用の培養液 で洗浄後、優良精子回収用の培養液を加え培養器のなかで30～60分静置しpHと温度を体内と同じ環境にしてから子宮の中に入れています。

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